Зарегистрировано в Национальном реестре правовых актов
Республики Беларусь 7 августа 2013 г. N 8/27778

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
10 января 2013 г. N 3/4

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

(в ред. постановлений Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 12.05.2015 N 33/69,
от 26.06.2019 N 29/66, от 31.12.2020 N 112/121, от 08.12.2022 N 85/115)	

На основании абзаца шестого статьи 14 Закона Республики Беларусь от 22 мая 2000 г. N 395-З "О социальном обслуживании", подпункта 7.1.16 пункта 7 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. N 1589, и подпункта 8.8-3 пункта 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. N 1446, Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:
(преамбула в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 26.06.2019 N 29/66)
1. Установить перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2003 г. N 140/48 "Об утверждении перечня показаний, медицинских показаний и противопоказаний для помещения граждан в учреждения социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 137, 8/10282);
постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 января 2007 г. N 4/8 "О внесении изменения в постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2003 г. N 140/48" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 53, 8/15770).
3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Министр труда 
и социальной защиты 
Республики Беларусь
М.А.Щеткина		Министр здравоохранения 
Республики Беларусь
В.И.Жарко	

СОГЛАСОВАНО                  СОГЛАСОВАНО
Председатель                 Председатель
Брестского областного        Витебского областного
исполнительного комитета     исполнительного комитета
        К.А.Сумар                    А.Н.Косинец
10.01.2013                   09.01.2013

СОГЛАСОВАНО                  СОГЛАСОВАНО
Председатель                 Председатель
Гомельского областного       Гродненского областного
исполнительного комитета     исполнительного комитета
        В.А.Дворник                  С.Б.Шапиро
08.01.2013                   09.01.2013

СОГЛАСОВАНО                  СОГЛАСОВАНО
Председатель                 Председатель
Минского областного          Могилевского областного
исполнительного комитета     исполнительного комитета
        Б.В.Батура                   П.М.Рудник
10.01.2013                   09.01.2013

СОГЛАСОВАНО
Председатель
Минского городского
исполнительного комитета
        Н.А.Ладутько
10.01.2013

Приложение
к постановлению
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
10.01.2013 N 3/4
(в редакции постановления
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
26.06.2019 N 29/66)

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ

(в ред. постановлений Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 26.06.2019 N 29/66,
от 31.12.2020 N 112/121, от 08.12.2022 N 85/115)	

1. Общие медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания:
1.1. инфекционные и паразитарные заболевания:
1.1.1. активный туберкулез различной локализации - до окончания срока изоляции;
1.1.2. микозы (за исключением микоза ногтей, кандидоза кожи и ногтей, кандидоза урогенитальных локализаций, кандидозного стоматита) - до выздоровления;
1.1.3. чесотка - до выздоровления и окончания срока изоляции;
1.1.4. сифилис, гонококковая инфекция - до выздоровления и окончания срока изоляции;
1.1.5. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней в терминальной стадии заболевания;
1.1.6. иные инфекционные и паразитарные заболевания, вызванные различными возбудителями, - до выздоровления и окончания срока изоляции;
1.2. острые заболевания и (или) хронические заболевания в стадии декомпенсации (терминальной стадии);
1.3. заболевания, требующие оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, в стационарных условиях в организации здравоохранения.
2. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов (за исключением прохождения курса социальной реабилитации, абилитации), домах-интернатах (отделениях) повышенной комфортности для престарелых и инвалидов:
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
2.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию в сочетании (без сочетания) с психическими расстройствами и расстройствами поведения, приведшими к легкому (ФК 1) или умеренному (ФК 2) ограничению способности контролировать свое поведение, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, при условии отсутствия употребления психоактивных веществ в течение 6 месяцев;
2.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ.
3. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания услуг сопровождаемого проживания в специальных домах для ветеранов, престарелых и инвалидов:
3.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к легкому (ФК 1), умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности к самообслуживанию;
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 31.12.2020 N 112/121)
3.2. медицинские противопоказания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение.
4. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов (за исключением прохождения курса социальной реабилитации, абилитации):
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
4.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение;
4.2. медицинские противопоказания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к легкому (ФК 1) или умеренному (ФК 2) ограничению способности контролировать свое поведение.
4-1. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) повышенной комфортности для престарелых и инвалидов:
4-1.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) ограничению способности контролировать свое поведение;
4-1.2. медицинские противопоказания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к легкому (ФК 1), умеренному (ФК 2) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение.
(п. 4-1 введен постановлением Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
5. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в домах-интернатах для детей-инвалидов с особенностями психофизического развития, в том числе для прохождения курса социальной реабилитации, абилитации:
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
5.1. медицинские показания для детей-инвалидов, имеющих физические нарушения: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и (или) к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению в сочетании (без сочетания) с умственной отсталостью легкой степени, смешанным специфическим расстройством психологического развития, специфическим расстройством развития учебных навыков, общими расстройствами психологического развития, в том числе:
5.1.1. последствия воспалительных болезней центральной нервной системы;
5.1.2. церебральный паралич и другие паралитические синдромы;
5.1.3. полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы;
5.1.4. поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений;
5.1.5. первичные поражения мышц и другие миопатии;
5.1.6. спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы;
5.1.7. врожденные и приобретенные аномалии (пороки развития) и деформации костно-мышечной системы;
5.1.8. врожденный множественный артрогрипоз;
5.1.9. спондилоэпифизарная дисплазия;
5.2. медицинские противопоказания для детей-инвалидов, имеющих физические нарушения:
5.2.1. умственная отсталость умеренная, тяжелая, глубокая в сочетании (без сочетания) с легкими (ФК 1), или умеренными (ФК 2), или выраженными (ФК 3), или резко выраженными (ФК 4) нарушениями функций организма (зрения, слуха, двигательными), приведшими к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и (или) к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению;
5.2.2. эпилепсия в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой, глубокой;
5.2.3. деменция вследствие органического поражения центральной нервной системы;
5.2.4. шизофрения с выраженным дефектом в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах;
5.2.5. общие расстройства психологического развития в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой и глубокой;
5.3. медицинские показания для детей-инвалидов, имеющих особенности психофизического развития:
5.3.1. умственная отсталость умеренная, тяжелая, глубокая в сочетании (без сочетания) с легкими (ФК 1), или умеренными (ФК 2), или выраженными (ФК 3), или резко выраженными (ФК 4) нарушениями функций организма (зрения, слуха, двигательными нарушениями), приведшими к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и (или) к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению;
5.3.2. эпилепсия в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой, глубокой;
5.3.3. деменция вследствие органического поражения центральной нервной системы;
5.3.4. шизофрения с выраженным дефектом в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах;
5.4. медицинские противопоказания для детей-инвалидов, имеющих особенности психофизического развития:
5.4.1. психические расстройства и расстройства поведения, при которых возможно обучение ребенка в учреждениях образования и специальных учреждениях образования;
5.4.2. шизофрения с наличием терапевтически резистентной продуктивной симптоматики без выраженного дефекта в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах.
5-1. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в центрах социальной реабилитации, абилитации инвалидов, а также для прохождения курса социальной реабилитации, абилитации в домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов, психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов:
5-1.1. медицинские показания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности контролировать свое поведение (при прохождении курса социальной реабилитации, абилитации в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов), и (или) травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности к самообслуживанию, при сохранении способности к самостоятельному передвижению или к передвижению с помощью технических средств социальной реабилитации;
5-1.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к выраженному (ФК 3) (за исключением прохождения курса социальной реабилитации, абилитации в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, и (или) травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию, и (или) хронические заболевания в стадии обострения, и (или) полная утрата способности к самостоятельному передвижению или к передвижению с помощью технических средств социальной реабилитации.
(п. 5-1 введен постановлением Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
5-2. Медицинские показания для оказания инвалидам социальных услуг в центрах социальной реабилитации, абилитации инвалидов с сопровождающим лицом: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) ограничению способности к самообслуживанию.
(п. 5-2 введен постановлением Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
6. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме полустационарного социального обслуживания неработающим гражданам в возрасте 60 лет и старше, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, имеющим право на государственную пенсию, за исключением услуг дневного присмотра, в форме стационарного социального обслуживания:
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 31.12.2020 N 112/121)
6.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию;
6.2. медицинские противопоказания:
6.2.1. психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение;
6.2.2. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению.
7. Медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме полустационарного социального обслуживания инвалидам: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения "Специальный учет", "Особый учет", определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2017 г. N 95.
8. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому, за исключением услуг сиделки, дневного присмотра, обеспечения работы кружков по интересам, проведения занятий по формированию, и (или) восстановлению, и (или) развитию социальных навыков, услуг персонального ассистента:
(в ред. постановлений Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 31.12.2020 N 112/121, от 08.12.2022 N 85/115)
8.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию;
8.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения "Специальный учет", "Особый учет", определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения.
(пп. 8.2 в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 31.12.2020 N 112/121)
9. Медицинские показания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому услуг сиделки: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению.
10. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в формах социального обслуживания на дому, нестационарного и срочного социального обслуживания услуг персонального ассистента:
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
10.1. медицинские показания:
10.1.1. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению, - для инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата;
10.1.2. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к ориентации, - для инвалидов с нарушением зрения;
10.1.3. психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности контролировать свое поведение, - для инвалидов с интеллектуальными нарушениями;
(пп. 10.1 в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
10.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, и (или) травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию.
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
11. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в формах социального обслуживания на дому и полустационарного социального обслуживания услуг дневного присмотра:
11.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение;
11.2. медицинские противопоказания:
11.2.1. психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения "Специальный учет", "Особый учет", определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения;
11.2.2. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению.
(п. 11 введен постановлением Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 31.12.2020 N 112/121)
12. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому услуг по обеспечению работы кружков по интересам, проведению занятий по формированию, и (или) восстановлению, и (или) развитию социальных навыков:
(в ред. постановления Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 08.12.2022 N 85/115)
12.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению;
12.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения "Специальный учет", "Особый учет", определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения.
(п. 12 введен постановлением Минтруда и соцзащиты, Минздрава от 31.12.2020 N 112/121)